Période d'incubation de l'encéphalite à tiques chez l'homme

Heureusement, aujourd'hui, presque tout le monde sait pertinemment que les tiques sont porteuses de maladies infectieuses dangereuses, parmi lesquelles l'encéphalite à tiques est particulièrement notable. Et quand il détecte sur lui-même après un parasite marché, il est tout à fait compréhensible qu'il puisse être contagieux.

Si une tique vient d'être retirée de la peau, vous pouvez la prendre immédiatement pour analyse au laboratoire. Dans les cas où l'infection du parasite est confirmée, il ne sera nécessaire que d'injecter des immunoglobulines pour la prévention urgente de l'encéphalite transmise par les tiques et la maladie ne se développera pas avec une probabilité de près de 100%.

Néanmoins, de nombreuses personnes négligent les mesures de précaution et commencent à penser à une éventuelle infection non pas immédiatement, mais seulement après un certain temps, lorsque la tique disparaît et que la prévention est effectuée tardivement (elle n’est efficace que 3 à 4 jours après la morsure).

Dans ce cas, il n'y a qu'une option: observer l'état de la personne touchée et, dès les premiers symptômes de la maladie, se rendre à l'hôpital et commencer le traitement. Après avoir été piqué par une tique encéphalitique, si l'organisme est infecté, la durée de la période d'incubation de l'encéphalite à tiques chez une personne est de plusieurs jours. Il est actuellement impossible de dire d'après les signes extérieurs si la maladie se développe ou non dans le corps. Et seuls les premiers symptômes caractéristiques indiquent généralement sans équivoque que la maladie a commencé. Ou, si les périodes habituelles de la période d'incubation sont terminées et qu'il n'y a aucun signe de la maladie, vous pouvez être calme - aucune infection ne s'est produite.

Le temps dont une victime a besoin pour surveiller attentivement son état et les nuances qu'il est important de prendre en compte seront discutés ci-dessous ...

 

La durée de la période d'incubation de l'encéphalite à tiques

Il faut garder à l’esprit que la durée de la période d’incubation de l’encéphalite à tiques n’est pas une valeur constante. - il est individuel pour chaque personne et dépend des facteurs suivants:

• Le nombre de particules virales qui sont entrées dans le corps avec une morsure;
• L'état du système immunitaire au moment de l'infection;
• Le nombre de tiques, personne piquée.

Il y a eu des cas où l'encéphalite s'est manifestée trois jours après la piqûre, mais il existe également des preuves de l'apparition de la maladie 21 jours après l'attaque de la tique. En moyenne, la période d'incubation de l'encéphalite à tiques dure de 10 à 12 jours et après cette période, la probabilité d'être malade est considérablement réduite.

Les personnes dont l’immunité est affaiblie doivent tout particulièrement se surveiller elles-mêmes: elles risquent davantage de tomber malades après une morsure de tique. Chez les personnes fortement immunisées, les forces du système immunitaire répriment même les infections dans le corps, et la maladie ne se développe pas.

Sur une note

Les personnes récemment arrivées dans une région d'endémie d'encéphalite à tiques sont également à risque. Les anciens de ces régions peuvent bénéficier d’une immunité qui s’est formée de manière naturelle - avec de rares piqûres de tiques et l’ingestion de petites quantités du virus. Les nouveaux arrivants ne bénéficient pas d'une telle protection et, s'ils sont mordus, la probabilité d'être infecté est beaucoup plus grande.

L'âge joue également un rôle, mais pas primordial.Selon les statistiques, les enfants sont les plus sensibles à l'encéphalite à tiques - dans certaines régions, leur part dépasse 60% des cas. Cela peut être dû à la fois à l'immunité imparfaite du corps de l'enfant par rapport aux adultes et au fait banal que l'enfant est plus susceptible d'être exposé à une éventuelle infection (en jouant avec ses pairs) et ne fait pas attention à sa propre protection contre les morsures de tiques.

Cependant, il n'y a pas un seul groupe d'âge dont les membres ne sont pas du tout affectés par l'encéphalite à tiques.

En conséquence, après une morsure de tique, l’état de toute personne touchée doit être surveillé pendant trois semaines. Si pendant ce temps, les symptômes de l'encéphalite à tiques ne se sont pas développés, vous pouvez rester calme - le danger de tomber malade est passé.

Sur une note

Il existe un autre moyen d'infection par l'encéphalite: le lait cru de chèvres et de vaches infectées ou les produits laitiers correspondants. De plus, si les chèvres sont elles-mêmes infectées par le virus KE, les vaches du corps le reproduisent de manière absolument asymptomatique.

En mangeant du lait infecté, l'incubation du virus est en moyenne plus rapide et la maladie apparaît au bout d'une semaine environ.

Voyons maintenant ce qu'il advient du virus immédiatement après son introduction dans le corps humain et comment il se développe pendant la période d'incubation ...

 

La pénétration de TBE dans le corps et le stade initial de lésion tissulaire

Le virus de l'encéphalite transmise par la tique est une particule sphérique microscopique d'une taille de plusieurs centaines de millièmes de millimètre. Quand une tique infectée mord une personne, un grand nombre de ces agents infectieux pénètrent dans le corps avec la salive du parasite.

Une fois dans la plaie, les particules virales (en fait, il s’agit de molécules d’ARN dans l’enveloppe protéique) de l’espace intercellulaire pénètrent directement dans les cellules hôtes. Ce sont généralement des cellules du tissu sous-cutané et des muscles adjacents (bien que cela puisse également être le tractus gastro-intestinal lorsqu’il est infecté par des produits laitiers).

Lorsqu'une particule virale pénètre dans la cellule, elle perd la membrane et seul l'ARN se trouve à l'intérieur de la cellule hôte. Elle atteint l’appareil génétique du noyau, y est incrustée et, à l’avenir, la cellule produira en permanence, avec ses composants, les protéines et l’ARN du virus.

Lorsqu'une cellule infectée produit une quantité suffisante de particules infectieuses, elle ne peut plus remplir ses fonctions et fonctionne normalement.Les cellules littéralement bourrées de particules virales sont détruites. Par conséquent, un grand nombre de virions pénètrent dans l'espace extracellulaire et se propagent à d'autres cellules, et les produits de désintégration d'une cellule morte (et en partie des antigènes de particules virales) provoquent une inflammation. Durant la période d'incubation, le nombre de particules virales dans les tissus humains augmente constamment et très rapidement.

La photo ci-dessous montre à quoi ressemble au microscope les particules du virus de l'encéphalite à tiques:

Si le système immunitaire d'une personne infectée est suffisamment puissant, il identifie rapidement les antigènes du virus comme dangereux et commence à produire des anticorps qui se lient aux particules virales, les empêchant ainsi d'infecter de nouvelles cellules. Dans ce cas, aucun symptôme de la maladie n'apparaîtra - l'infection sera progressivement supprimée. Mais si les anticorps ne sont pas produits (par exemple, si le système immunitaire n'identifie pas le virus en tant que structure dangereuse pour le corps), ou s'ils ne sont pas assez nombreux, les virus passent dans le sang et se propagent dans tout le corps.

Initialement, l'encéphalite à tiques affecte et détruit les cellules dites réticulo-endothéliales qui remplissent une fonction protectrice.Cependant, trois jours après l'infection, le virus est capable de pénétrer dans le système nerveux central.

C’est le cerveau qui est l’endroit le plus favorable à la reproduction du virus - il fonctionne ici dans le même sens, détruisant les cellules et en infectant de nouvelles. Mais si le tissu sous-cutané est rapidement restauré lorsqu'il est endommagé, les cellules nerveuses sont alors privées de cette capacité. Pour tout organisme, il s’agit là d’un dommage dangereux pour le cerveau - les cellules du cerveau et la dure-mère ne sont pas restituées longtemps, et ces dommages entraînent des violations permanentes de l’état de santé.

Malgré le fait que dans le cas classique, l'encéphalite commence de manière assez brutale et inattendue, parfois pendant la période d'incubation, il se produit des changements dans l'état de santé - ce qu'on appelle les symptômes prodromiques. Ceux-ci comprennent une fatigue accrue, une faiblesse, une somnolence, un manque d'appétit et un malaise général. Ce sont les premiers signes d'une infection.

Sur une note

Dans la plupart des cas, l'infection passe inaperçue et prend une forme asymptomatique gommée. On ne peut deviner l'infection que par la présence d'anticorps dans le sang d'une personne apparemment en parfaite santé.

Lorsque la quantité d'un virus qui se multiplie commence à interférer avec le fonctionnement normal du corps, les premiers symptômes de la maladie apparaissent. Si l'encéphalite à tiques correspond dans ce cas au sous-type d'Extrême-Orient, des lésions lourdes du système nerveux se produiront assez rapidement. En raison de la dégradation des cellules nerveuses, de crises d'épilepsie, d'une faiblesse musculaire et d'une atrophie, une paralysie peut survenir.

La mortalité chez les patients en Extrême-Orient est assez élevée - il s'agit d'un quart de tous les cas de la maladie. En Europe, la probabilité de décès par encéphalite est beaucoup plus faible - seulement 1 à 2% des patients décèdent.

 

La personne est-elle infectée pendant la période d'incubation?

À l'heure actuelle, on ne connaît que deux formes possibles d'infection par encéphalite à tiques: les piqûres de tiques infectées, ainsi que le lait et les produits laitiers de chèvres et de vaches infectées. Si une personne a une encéphalite à tiques, elle n’est pas contagieuse pour les autres. Ceci concerne à la fois la période d’incubation et la période des manifestations les plus sévères. La maladie ne se transmettra pas lors de la communication (par l’air), du contact ou à travers les muqueuses.

La même chose s'applique aux animaux de compagnie - d'un chien malade,infectée par la tique, le propriétaire ne peut pas contracter l’infection (il est utile de noter que, dans la plupart des cas, les chiens sont infectés par des tiques, non par une encéphalite, mais par une piroplasmose).

Vous ne pouvez donc pas vous inquiéter du danger d’une personne piquée pour les autres - le transfert de l’EC d’une personne à l’autre est tout simplement impossible. Même en cas d'infection, une personne ne sera pas dangereuse pour ses proches, vous pourrez communiquer avec elle, rester dans la même pièce et en prendre soin - le virus ne sera pas transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air ni par contact.

 

Les premiers symptômes de la maladie, qui devraient prêter attention

En observant la condition d'un adulte ou d'un enfant qui a souffert d'une morsure de tique, il faut faire attention à une légère détérioration de son état de santé. La fatigue pendant les quelques jours de la période d'incubation peut déjà être l'un des premiers symptômes prodromiques de la maladie.

Sur une note

Les gens ont souvent peur de constater que la morsure de la tique est devenue rouge et a commencé à se démanger. Cependant, les démangeaisons et les rougeurs ne sont pas encore des signes d'une maladie imminente. Il s'agit simplement d'une réaction cutanée naturelle à la pénétration de la salive du parasite dans la plaie. Il est donc déraisonnable de poser un diagnostic d’EC (ou de borréliose à tiques) uniquement en fonction de ces signes.

En règle générale, l'encéphalite à tiques commence soudainement. Souvent, les patients peuvent même nommer un moment précis où ils sont tombés malades. Premiers signes classiques de la maladie:

• La température augmente brusquement;
• Maux de tête progressifs observés;
• Un visage bouffi apparaît;
• Parfois, il y a des nausées et des vomissements graves.

Ces symptômes primaires sont caractéristiques d'un sous-type d'encéphalite européen relativement léger. Pour la variante extrême-orientale plus grave, en plus des manifestations ci-dessus, la vision double, la difficulté à parler et à avaler et la miction sont déjà caractéristiques. Des pathologies du système nerveux peuvent être immédiatement observées, par exemple une détérioration de la mobilité des muscles du cou. Les patients sont très apathiques et léthargiques, toute communication augmente leur mal de tête et leur donne encore plus d'inconfort. À l'avenir, ces symptômes ne font que s'intensifier, surtout sans que le traitement ait commencé.

Il est particulièrement dangereux que des signes de lésions cérébrales commencent à apparaître immédiatement. Les difficultés de mouvement, les convulsions et les convulsions peuvent indiquer une forme grave de la maladie, qui nécessite une hospitalisation urgente.Cependant, de la même manière, tout symptôme en progression devrait constituer un signal d'admission immédiate à l'hôpital.

L'aide du médecin n'est pas moins importante dans la version relativement «légère» de l'encéphalite à tiques (européenne). Ce n'est absolument pas une maladie dans laquelle vous ne pouvez compter que sur la force de votre corps. Les vitamines, l'exercice et l'air frais, bien sûr, sont utiles, mais ils ne guériront certainement pas l'encéphalite à tiques. L'automédication et les délais pour cette maladie sont absolument inacceptables.

Il arrive parfois que la livraison immédiate d'une personne dans un établissement médical soit impossible. Dans de tels cas, vous devez placer le lit du patient dans une pièce sombre, mais bien ventilée. Il est recommandé de lui donner beaucoup d'eau. Les aliments doivent être homogènes pour ne pas causer de maux de tête supplémentaires lors de la mastication. Des médicaments contre la douleur peuvent être utilisés en cas d'absolue nécessité. Au tout début de la maladie, il est nécessaire de donner à la personne malade une paix physique, mentale et spirituelle maximale.

Sur une note

Lors du transport vers un hôpital, il est important de placer la personne confortablement dans la voiture pour réduire les tremblements.En même temps, la voiture doit rouler à basse vitesse et éviter les virages serrés. Il convient de noter que plus le temps passe rapidement depuis le début de la maladie, plus le patient tolère tout mouvement. Par conséquent, lorsque les premiers symptômes apparaissent, il est utile de contacter le médecin le plus rapidement possible.

 

Développement ultérieur de l'encéphalite à tiques et ses conséquences possibles

La température élevée à laquelle commence habituellement la maladie est conservée par le patient environ une semaine après la fin de la période d'incubation. Mais cette période peut aller jusqu'à 14 jours.

Au plus fort de la maladie, les symptômes de l'encéphalite peuvent varier considérablement en fonction de sa forme. La forme sera d'autant plus lourde que le virus se multipliera dans les cellules nerveuses.

Dans la forme la plus légère, fébrile, les symptômes de lésions cérébrales sont totalement absents et seules les manifestations infectieuses classiques sont observées. Par conséquent, cette forme d'encéphalite peut parfois être confondue avec la grippe.

La forme la plus commune de l'EC - méningée - présente des symptômes similaires à ceux de la méningite. Les patients souffrent de graves maux de tête, ont une pression intracrânienne accrue et une photophobie est présente. Cela modifie la composition du liquide céphalorachidien.Cependant, la forme méningée, malgré tous ses dangers, répond également bien au traitement.

La maladie est particulièrement grave dans la forme méningo-encéphalitique, qui a un taux de mortalité élevé. On trouve plusieurs petites hémorragies dans le cerveau, la matière grise disparaît et des convulsions et des convulsions sont observées. Le rétablissement est possible, mais cela peut prendre des années et il est très rare de rétablir pleinement la santé. En raison de la nécrose des tissus cérébraux, une diminution de l'intelligence peut se développer, entraînant une invalidité et le développement de troubles mentaux.

Il existe d'autres formes d'encéphalite à tiques, la poliomyélite et la polyradiculonévrite. Dans ce cas, le virus est principalement localisé dans la moelle épinière, provoquant un complexe de troubles moteurs. Cela peut être un picotement ou un engourdissement des muscles, une sensation de "chair de poule qui coule", une faiblesse des membres. Avec un résultat défavorable, la maladie peut entraîner la paralysie et la mort.

Les statistiques montrent qu'environ un tiers des patients présentant des symptômes de lésions graves du système nerveux retrouvent pleinement leur santé. Nous parlons de toutes les formes d'encéphalite ci-dessus.Dans le même temps, la mortalité pour les formes sévères de la maladie varie de 20 à 44%, selon les régions. Un groupe distinct de cas (de 23 à 47%) - les personnes qui ont des conséquences prononcées après une maladie, y compris les personnes handicapées.

La photo ci-dessous montre les effets de l'encéphalite à tiques (atrophie des muscles de la ceinture scapulaire sur le fond de la forme de poliomyélite du TBE):

Dans cet esprit, il devient tout à fait évident que, pour détecter tout signe négatif d'atteinte à la santé pendant la période d'incubation de l'encéphalite à tiques, il est nécessaire de livrer la victime d'une morsure de tique à un médecin le plus tôt possible pour clarifier la situation et commencer le traitement. Plus le traitement commence tôt (si nécessaire), plus le risque de conséquences graves potentielles de la CE est faible.

 

Traitement de l'encéphalite à tiques

Le traitement principal de la maladie consiste en une série d'injections de gamma-globuline anti-encéphalitique spécifique. Cette substance est une protéine d'une classe d'anticorps qui neutralise les particules du virus de l'encéphalite transmise par les tiques et les empêche d'infecter de nouvelles cellules. La même immunoglobuline est définie pour la prévention d'urgence de la maladie.

Souvent, dans le traitement de l’utilisation de la ribonucléase - une enzyme spéciale qui "coupe" le brin d’ARN (et c’est le matériel héréditaire du virus), bloquant sa reproduction. Si nécessaire, le patient peut prescrire de l'interféron, une protéine spéciale qui renforce sa propre protection des cellules contre les dommages causés par les particules virales.

Habituellement, il n’est pas nécessaire d’utiliser les trois médicaments à la fois, mais un tel besoin peut apparaître lorsqu’une forme grave de la maladie se développe.

Malgré la gravité des symptômes, un repos strict au lit est indiqué pour tous les patients atteints d'encéphalite à tiques. Plus une personne bouge, en particulier au début de la maladie, plus le risque de complications est élevé. Toute activité intellectuelle accrue dans la période aiguë de la maladie est également interdite. Dans le même temps, il est important d'augmenter la durée du sommeil, il existe un aliment varié et suffisamment riche en calories.

Normalement, le patient doit être traité à l'hôpital entre 14 et 30 jours. La durée minimale de traitement de la CU est requise pour la forme la plus légère (fébrile) de la maladie, la durée maximale - de maladie méningée - de 21 à 30 jours.

Après cette période, les patients récupèrent généralement complètement et peuvent reprendre une vie normale.Cependant, pendant deux mois après la guérison, il vaut la peine de choisir pour vous-même le régime le plus bénin de la journée, sans surcharger le travail. Le corps aura encore besoin de temps pour récupérer complètement.

Pour les formes plus graves d'encéphalite à tiques, la période d'hospitalisation varie entre 35 et 50 jours. Le patient peut à la fois être complètement guéri et avoir des complications graves sous la forme d’une déficience motrice, d’un engourdissement musculaire, de troubles mentaux.

Le rétablissement du bien-être dans de tels cas peut prendre de six mois à plusieurs années, et parfois les effets de l’encéphalite durent toute la vie.

Important à savoir

Une dynamique positive stable au cours des premiers jours de traitement ne garantit toujours pas la guérison. Il existe une forme d'encéphalite à deux ondes qui, après une semaine d'amélioration imaginaire, commence une nouvelle période fébrile aiguë. Par conséquent, pendant le traitement, il est nécessaire de respecter scrupuleusement les recommandations du médecin pour éviter les rechutes. Avec les bonnes actions du patient dans la plupart des cas, il y a une récupération complète, mais pour cela, il est important de traiter l'interaction avec le médecin de la manière la plus responsable possible.

 

Période d'incubation des autres infections à tiques

Les tiques ne sont pas seulement atteintes d'encéphalite à tiques. Par conséquent, en cas de piqûre parasitaire, il est utile de se faire une idée des symptômes possibles d'autres maladies:

• La maladie de Lyme (borréliose transmise par les tiques) est assez répandue dans toute l'Europe et, dans certaines régions, elle est diagnostiquée encore plus souvent que l'encéphalite. Avec une borréliose, la période d'incubation est en moyenne de 1 à 2 semaines, mais elle peut parfois être réduite à plusieurs jours ou allongée à un an ou plus (ces cas sont rares, mais connus). Les premières manifestations de la maladie ressemblent à celles de l'encéphalite: la température monte, les frissons, les maux de gorge, les douleurs musculaires sont ressentis. En général, c’est la caractéristique initiale de la plupart des maladies infectieuses. Cependant, avec la borréliose, les patients présentent presque toujours une caractéristique spécifique: le site de morsure de la tique est modifié et ressemble à une rougeur en forme d'anneau. À l'avenir, sa taille pourra croître. Au centre, la rougeur est plus claire que sur les bords et apparaît souvent même avant les principaux symptômes. Grâce à cela, la maladie de Lyme peut être identifiée avant même les résultats des diagnostics professionnels. La photo ci-dessous montre cette rougeur (également appelée érythème migrant):
• Le typhus transmis par les tiques est une maladie plus caractéristique de la zone sibérienne. La période d'incubation est très courte, seulement 2-5 jours, semaine maximum. Il commence par une fièvre aiguë, qui peut donner des similitudes avec une encéphalite. Cependant, très tôt après l'apparition de la maladie, le patient présente une éruption cutanée de couleur rose avec des ulcères au centre. Cette éruption s'étend sur tout le corps. La maladie est dangereuse car, comme l’encéphalite à tiques, elle peut affecter le système nerveux. Un traitement hospitalier est nécessaire.
• La tularémie est une maladie répandue sous les latitudes septentrionales tempérées du monde entier. Les tiques ne sont pas les principaux porteurs de cette maladie, mais il existe des cas d'infection connus. La période d'incubation de la maladie est en moyenne de 3 à 7 jours et la durée maximale connue de 3 semaines. La tularémie débute aussi sévèrement que les infections précédentes: fièvre, maux de tête, vertiges, parfois avec vomissements et saignements de nez. Chez la plupart des patients, la maladie est accompagnée d'une conjonctivite dès les premiers jours. Une caractéristique particulière de la tularémie est une augmentation significative du nombre de ganglions lymphatiques pouvant gonfler jusqu’à 5 cm de diamètre. La formation de fistules est également caractéristique, ce qui n’est pas le cas de l’encéphalite à tiques.

En général, la période la plus dangereuse après une morsure de tique est de deux semaines. Compte tenu des fluctuations possibles de la durée de la période d'incubation, il serait préférable de surveiller l'état de la personne affectée pendant 21 jours après avoir retiré la tique. Bien sûr, il y a eu des précédents et des manifestations ultérieures de la maladie après une morsure, mais ces cas sont très rares. Par conséquent, si trois semaines se sont écoulées après l’attaque des tiques et que tout va bien pour l’état de santé, nous pouvons affirmer en toute confiance qu’aucune infection n’a eu lieu.

Malgré tous les dangers liés à l'encéphalite à tiques et la nécessité de surveiller son état après une morsure de tique, il convient de garder à l'esprit que, heureusement, l'infection se produit assez rarement. Toutes les tiques ne sont pas infectées par une encéphalite, même dans les zones où cette maladie est endémique. Par exemple, en Sibérie et en Extrême-Orient, seulement 6% des tiques sont infectées par un virus.

En outre, il est démontré que parmi les personnes mordues, même par des tiques infectées, 2 à 6% seulement tombent malades - le reste du virus n'a pas le temps d'entrer dans le corps (par exemple, si le parasite a été supprimé au début de la succion du sang) ou est détruit par le système immunitaire.Le pourcentage de progression asymptomatique de la maladie est également pris en compte.

Le plus souvent, ceux qui ont été mordus sont infectés. Les touristes, les forestiers et les chasseurs font partie de ces groupes à risque. Ces personnes peuvent régulièrement décoller de 5 à 10 tiques. Si une personne est piquée par une tique, le risque de tomber malade est minime. Très probablement, après une telle morsure, rien de grave ne se passera, vous ne devriez donc pas paniquer. Mais il est impératif d’observer votre bien-être, tout comme vous devez consulter un médecin si la maladie présente des symptômes évidents pendant les périodes normales de la période d’incubation.

 

Vidéo utile: comment reconnaître dans le temps l'encéphalite à tiques et ce qu'il est important de savoir à propos de cette maladie

 

Exemples d'effets de l'encéphalite à tiques