Acariens Borrelia et les effets de leurs morsures

Sur le territoire de la Russie vivent plus de cinquante espèces de tiques ixodides, dont la plus répandue et la plus répandue est Ixodes ricinus (également appelée canine, forêt européenne ou tique ixodique commune). On appelle souvent cette espèce l’acarien Borreliosis, car c’est le principal vecteur d’une maladie focale naturelle infectieuse, la borréliose de Lyme.

La photo ci-dessous montre une telle tique aspirée dans le corps humain:

Sur une note

En termes de morbidité, la borréliose occupe une place prépondérante parmi les infections focales naturelles et constitue l’un des problèmes majeurs de la médecine moderne, en termes de taux de prévalence dans la plupart des pays d’Europe, d’Asie et des États-Unis. La borréliose représente environ 90% de toutes les maladies,les porteurs dont sont les arthropodes.

Chaque année, seulement en Russie, environ 8 000 cas de borréliose humaine à la chaux sont enregistrés. Il ne faut pas oublier que sans traitement approprié, la maladie peut être mortelle.

À propos des dangers de la borréliose de Lyme, des nuances de l'infection par les piqûres de tiques et des moyens de prévenir des conséquences graves - nous en reparlerons plus tard ...

 

Propagation de la borréliose à la chaux

La borréliose transmise par les tiques est une maladie infectieuse très grave, extrêmement dangereuse pour l'homme. En médecine, utilisez un certain nombre de synonymes:

• Borréliose systémique à tiques;
• Maladie de Lyme;
• Borréliose de Lyme;
• érythème migrant chronique;
• tick érythème.

Certains de ces noms décrivent brièvement les symptômes de la maladie, dont la gravité peut varier de manière variable. Pour cette raison, la maladie est souvent mal identifiée et ne prescrit pas le traitement nécessaire à temps. Ce fait explique le fait que l'agent causal a été découvert et décrit relativement récemment - parallèlement, le rôle des tiques ixodidiques dans le transfert d'agents pathogènes d'animaux sauvages à l'homme a également été étudié.

Sur une note

Le nom de la maladie vient de la ville dans laquelle il y avait une épidémie massive de morbidité humaine (Lyme, Connecticut, USA). Le tableau clinique évoquait l'arthrite, mais cette hypothèse a été rapidement écartée, la plupart des cas étant jeunes.

Seulement en 1977, il a été révélé que la maladie mystérieuse est associée à des tiques. Après avoir examiné les tiques du genre Ixodes, les experts ont trouvé dans leur corps un agent pathogène, le spirochète. Mais comme maladie distincte et indépendante, la Borréliose a été enregistrée beaucoup plus tard, seulement en 1984.

Parfois, les gens ordinaires appellent une tique infectée une tique infectée, en pensant que "chaux" est le nom d'un scientifique qui étudie la maladie. En fait, c'est une grosse erreur: Allen Steer étudiait le problème et le mot "Lime" fait référence à une petite ville dans laquelle des cas de maladie ont été enregistrés.

À ce stade, la borréliose transmise par les tiques est largement répandue aux États-Unis, en Europe, en Australie, dans plusieurs pays d'Afrique, en Chine et au Japon. La Russie ne fait pas exception à la liste. La maladie est présente dans de nombreuses régions de notre pays. Dans le même temps, les experts ont noté que le nombre de cas d’infection humaine par la maladie de Lyme augmentaient chaque année, et certains pensaient même que la borréliose était la deuxième après le sida en termes de taux de propagation.

Si vous regardez la carte de répartition de la borréliose transmise par les tiques, vous pouvez voir que les limites coïncident clairement avec les limites de l’aire de répartition du tique du chien.

Le fait qu’un acarien de forêt ordinaire joue un rôle primordial dans le maintien de la source de cette maladie est actuellement un fait incontestable. Dans le même temps, bien sûr, tous les tiques d'une zone potentiellement dangereuse ne sont pas empruntés (c'est-à-dire qu'ils comportent des spirochètes), mais cette probabilité existe toujours dans la plupart des régions de la Russie.

 

Réservoirs naturels de la maladie et entrée de l'agent pathogène dans la tique

Spirochete Borrelia burgdorferi (du nom de son découvreur) est l’agent responsable de la maladie de Lyme. Il a été isolé de la lymphe, du sang et du liquide céphalo-rachidien de personnes malades. Après un certain temps, les bactéries ont été trouvées dans les organes et les tissus mous de certaines espèces animales (cerfs, petits rongeurs, oiseaux).

La photo ci-dessous montre l'apparence de Borrelia à un grossissement de 400 fois (échantillons de laboratoire peints avec des sels d'argent pour le contraste):

À la fin, Borrelia a été extraite de la tique ixodique du tube digestif.Ainsi, le rôle de premier plan des tiques dans le transfert de l'agent pathogène d'animaux sauvages à l'homme a été prouvé.

Borrelia dans l'environnement naturel se trouve exclusivement dans le corps de l'hôte naturel. Les experts incluent environ 200 espèces d'animaux qui sont des réservoirs naturels de cette espèce de spirochètes. Les principaux sont les cerfs, les chiens, les chats, le bétail, les petits rongeurs ressemblant à des souris (campagnols, gerbilles, persil, hamsters) et un grand nombre d'oiseaux appartenant principalement à la famille des Passériformes.

Sur une note

Les spirochètes se trouvent dans de nombreux tissus et organes de l'hôte, mais la plus grande concentration de borrélies se trouve dans le sang et la lymphe. Ils circulent donc assez longtemps dans l'hôte et, à un certain stade, le contact du foyer avec le porteur - une tique ixodique peut se produire.

Borrelia ainsi que le sang de l'animal sur lequel se nourrit la tique pénètrent dans le corps du parasite. D'abord, pendant un moment, ils sont dans l'intestin de la tique. Ensuite (après environ 5-6 heures), les spirochètes migrent à travers la membrane de l'œsophage vers l'hémolymphe (semblable à notre sang) et se propagent dans tout le corps du parasite.

Cependant, la densité des organes tiques Borreliainégales: leur plus grand nombre est contenu dans les glandes salivaires et les vaisseaux malpighiens (organes d'excrétion) - cette circonstance joue un rôle primordial dans la transmission de l'agent pathogène de la tique à l'homme.

Sur une note

Les tiques sont les transporteurs universels des spirochètes et de certains autres agents responsables de maladies dangereuses. Les micro-organismes, ainsi que le sang, pénètrent dans l'intestin de la tique, d'où ils migrent dans tout son corps. L’environnement interne en ce qui concerne la température et le pH est favorable à l’activité vitale du pathogène, et l’absence de membrane spéciale dans l’intestin, comme chez les insectes, permet aux bactéries de pénétrer librement dans les tissus et organes du parasite.

Comme indiqué ci-dessus, Toutes les tiques ixodides ne sont pas empruntées. Autrement dit, les agents pathogènes transmis par les tiques ne seront pas nécessairement contenus dans le corps. Par exemple, si le parasite ne se nourrit pas d'animaux malades, il est alors purement épidémiologique.

 

Ixodes - les principaux porteurs de la maladie de Lyme

La tique du chien est l'un des principaux porteurs de la maladie de Lyme en Russie et joue donc un rôle clé dans la propagation de l'infection sur le territoire.Cependant, non seulement il peut porter des borrélias en lui-même.

Des spirochètes ont également été trouvés dans le corps de la tique de taïga Ixodes persulcatus (la tique dite encéphalitique), ainsi que d'autres membres du genre Ixodes:

• I. dammini;
• pacificus;
• I. scapularis;
• tanguliceps.

Cependant, ces espèces ne sont pas présentes en Russie ou sont relativement petites et ne jouent donc pas un rôle important dans la propagation de la maladie.

Ci-dessous sur la photo est un tique de taïga (pour un non-expert, il ne sera pas si facile de le distinguer d'un chien):

La tique de chien vit presque partout sur le territoire de notre pays (principalement dans les grandes forêts). La densité de population est inégale et plutôt locale. Des épidémies massives de la population parasitaire sont périodiquement observées, la tique étant la plus active au printemps et à l'automne.

Le cycle de vie se déroule selon le type propre à tous les Ixodes et se compose de quatre étapes:

• Oeuf;
• Larve;
• Nymphe;
• Individu adulte (imago).

La femelle pond ses œufs au printemps sur de l'herbe ou un autre substrat sur lequel les larves se développent.

La photo ci-dessous montre les œufs de tétranyque:

Après l'éclosion des œufs, les larves commencent une recherche active de l'hôte.A ce stade, les acariens parasitent principalement les petits rongeurs, qui sont des réservoirs naturels de borréliose. Déjà dans cette période, la transition spirochaete à la tique.

Ayant bu, les larves vont hiverner ou muent chez les nymphes.

Sur une note

La nymphe des acariens diffère d'une larve par le nombre de paires de pattes - la nymphe en a 4 et la larve seulement 3.

Pour le développement ultérieur, les nymphes doivent également être pompées avec du sang, et elles choisissent des victimes d'animaux sauvages plus grands, ou d'oiseaux, qui peuvent également contenir des borrélies dans leur corps. La nécessité constante de l'alimentation dans tous les stades du cycle de vie de l'acarien augmente les chances que la tique soit saturée du sang de l'animal malade et devienne «borréliotique».

Après la diapause hivernale, la nymphe mue dans l’imago.

C'est intéressant

Les Borrelia sont dans le corps de la tique à partir du moment où elle y pénètre, avec le sang d'un animal malade. Au cours du processus de développement, la tique perd et des réorganisations complexes se produisent dans son corps, mais cela n’affecte pas la viabilité du spirochète. Même après une longue période, l'acarien Borreliosis reste infectieux.

Borrelia est capable de rester dans un état métaboliquement inactif dans l'intestin moyen des tiques ixodiques pendant une longue période (par exemple, pendant le temps d'hivernage du parasite).Une fois que la tique a sucé et que les premières portions de sang ont pénétré dans le tractus gastro-intestinal, Borrelia a commencé à proliférer activement.

La tique adulte a un corps ovale recouvert d’un bouclier brillant. Chez les femmes, le bouclier occupe 1/3 de la surface dorsale, chez les hommes, il couvre complètement le dos. Les femmes et les hommes peuvent être porteurs de la borréliose transmise par les tiques.

La tique infectée de l'extérieur semble absolument identique à l'individu non infecté. Morphologiquement, il est également impossible de les distinguer. Pour déterminer si la tique est porteuse de la borréliose, il est nécessaire de réaliser des tests de laboratoire spéciaux.

 

Comment une personne contracte-t-elle une borréliose?

Actuellement, en plus des foyers naturels de la maladie de Lyme, des formes anthropiques se forment également. La maladie circule non seulement entre les tiques et les animaux sauvages, mais est également relativement souvent transmise à l'homme. Un porteur d'infection se trouve dans les parcs, sur les places et dans les rues des villes et des villages, où l'infection pourrait bien se produire.

Les tiques se trouvent dans presque toutes les communautés végétales de la ville. Mais on en observe le plus grand nombre le long des routes et des chemins forestiers, dans les clairières envahies par la végétation, dans les ravins et les ravines, dans les plaines inondables des rivières.

Habituellement, une personne est mordue par des adultes uniquement de tiques (imago), dont la probabilité d'infection est beaucoup plus élevée. Cependant, des cas d'infection humaine par des nymphes sont enregistrés. En général, le stade de l’ontogenèse où la tique est devenue porteuse de la maladie de Lyme n’est pas très important: s’il est mordu, les agents responsables de la maladie peuvent pénétrer dans le corps de la victime.

La maladie de la tique se transmet par transmission lorsque, lorsqu'une personne est piquée par une tique, des agents pathogènes pénètrent dans notre système circulatoire. L'acarien libère une grande quantité de salive dans la plaie pour empêcher la coagulation du sang. Avec la salive, les Borrelia entrent également dans le corps humain.

Si un acarien Borrelia a simplement rampé à travers le corps, mais n'a pas eu le temps de mordre, aucune infection ne se produira. (bien qu'il y ait de rares exceptions).

Sur une note

Les agents pathogènes de la borréliose peuvent pénétrer dans notre corps et autrement. Étant donné qu'un grand nombre de Borrelia se trouve non seulement dans les glandes salivaires de la tique, mais également dans les organes excréteurs - vaisseaux malpighiens, il en existe également un grand nombre dans les excréments parasitaires. En se nourrissant longtemps sur une personne, la tique défèque et les spirochètes peuvent pénétrer dans le corps par la peau endommagée.

Ainsi, plus la tique est longue sur le corps, plus le risque d'infection est élevé. Cependant, même avec la piqûre d'un acarien Borrelia, une personne peut ne pas tomber malade, car notre corps a des réactions de défense immunitaire. En conséquence, selon les statistiques, la probabilité d’infection par la borréliose avec une morsure de tique est d’environ 5 cas pour 100 épisodes de succion.

 

Le tableau clinique de la maladie: ses symptômes et son danger

Initialement, les agents pathogènes en grande quantité sont concentrés sur le site de la morsure, provoquant ainsi une réponse immunitaire locale. Au centre de la morsure, une tache rouge vif (érythème), dont le diamètre augmente - parfois jusqu'à 5 centimètres ou plus. C'est le premier et le plus évident des signes d'infection chez une personne atteinte de borréliose.

L'érythème peut migrer à travers le corps: plus souvent, il se développe dans la cuisse, dans les régions inguinales et axillaires. À ce stade, la personne ne craint généralement pas la fièvre ni les autres symptômes caractéristiques.

Il a maintenant été prouvé que l'érythème migrant est un signe clinique essentiel de la borréliose de Lyme. (bien que cela ne soit pas toujours remarqué à temps par les patients, ce qui peut rendre difficile le diagnostic lorsque l’infection passe à l’étape suivante).

La deuxième phase de la maladie de Lyme se développe autour du deuxième mois après l'infection et se caractérise par la défaite de plusieurs organes et systèmes à la fois:

• couverture de peau;
• système musculo-squelettique;
• système cardiovasculaire;
• système nerveux.

La lésion cutanée se manifeste le plus rapidement et se traduit par un grand nombre d'érythèmes et de nodules sous-cutanés sur le corps, qui souvent disparaissent et apparaissent, tout en modifiant leur localisation. Il y a une douleur dans les articulations (comme avec l'arthrite), le patient ressent une douleur de rupture dans les membres. Les douleurs peuvent changer d’emplacement et disparaître aussi rapidement qu’elles se présentent.

La défaite du système cardiovasculaire est beaucoup moins fréquente. Ceux-ci peuvent être des processus inflammatoires dans le muscle cardiaque (myocarde) ou une conduction altérée de l'impulsion électrique dans le cœur, ce qui peut menacer l'activité vitale de tout l'organisme.

La défaite du système nerveux se manifeste par des céphalées sévères récurrentes, comme dans la méningite, mais sans nausées et vomissements. Il y a souvent une douleur brûlante entre les omoplates, la poitrine et les membres inférieurs. Chez les personnes âgées, ces symptômes sont plus prononcés et plus prononcés la nuit.

Si la maladie est déclenchée et que les mesures nécessaires ne sont pas prises à temps, la troisième étape de la borréliose, appelée aussi tardive, se développe. Il se caractérise par des dommages plus graves à l’un des systèmes du corps.

Si de l'arthrite de Lyme se développe, les grosses articulations sont sévèrement touchées: genou, épaule, coude, moins souvent la hanche et les petites articulations (articulations des mains et des pieds). Les symptômes typiques de l'arthrite se manifestent: gonflement, douleur intense, mobilité articulaire limitée.

La phase aiguë peut durer plusieurs mois, après quoi commence une phase de «repos» non moins prolongée. À ce stade, toutes les méthodes de diagnostic clinique démontrent l’absence de pathogènes de la borréliose dans le corps.

Les lésions cutanées tardives apparaissent sous forme d'éruptions atrophiques sur tout le corps. Dans le même temps, de grandes taches violettes apparaissent sur les membres, sur lesquelles la peau meurt au fil du temps.

Mais le plus dangereux est précisément la neuroborréliose négligée, lorsque le système nerveux est touché. Parmi les manifestations cliniques dominantes dans ce cas, on note:

• douleur intense à court terme au visage;
• paralysie des membres supérieurs ou inférieurs;
• violation des fonctions des organes pelviens;
• perte de mémoire et d'aptitudes mentales.

Sur une note

Avec un tel développement de la borréliose, c’est à ce stade que se manifestent les troubles mentaux les plus graves, caractérisés par une agressivité et des dépressions prolongées, allant jusqu’à la perte de mémoire.

La Borréliose est particulièrement dangereuse pour les enfants (les acariens de la Borréliose peuvent les mordre tout en jouant dans la nature). Les enfants d'âge scolaire sont souvent infectés, mais les enfants d'âge préscolaire tombent moins souvent malades après un contact avec borrelia.

L'évolution et les symptômes de la maladie chez les enfants sont similaires à ceux des adultes. Cependant, les enfants développent une méningite plus souvent et plus rapidement. Étant donné que le système nerveux est affecté, même après une guérison complète, près de 90% des enfants ressentent les effets suivants: troubles du sommeil, humeur dépressive, réactions nerveuses malsaines.

Si un acarien Borrelia a mordu une femme enceinte, il n’ya pas de complications particulières. Dans la littérature scientifique, il n'existe aucune donnée sur l'infection intra-utérine par une borréliose fœtale ou les complications de la grossesse. Des expériences sur des animaux ont montré qu'il n'existait aucune relation directe entre l'infection de la mère par une borréliose et une naissance prématurée ou une fausse couche, ainsi que par diverses pathologies du fœtus.

 

Que faire quand une tique mord pour prévenir des conséquences dangereuses

La maladie de Lyme est excellente pour le traitement avec des antibiotiques à large spectre (par exemple, la tétracycline). Même le troisième stade, particulièrement avancé, répond bien au traitement. Toutefois, afin de vous protéger initialement d'un certain nombre de problèmes graves pouvant survenir après une morsure de tique, il est préférable de prévoir à l'avance un ensemble de mesures préventives.

Les actions préventives doivent avant tout viser à minimiser les risques de contact avec les tiques. Contrairement à l'encéphalite à tiques, il n'y a pas de vaccin contre la maladie de Lyme. Par conséquent, lorsque vous êtes dans la nature, vous devez éviter les endroits les plus susceptibles d’accumulation massive de tiques (chemins d’animaux, vieux, envahis par l’herbe et les arbustes).

Ne négligez pas les méthodes de protection telles que les répulsifs, en traitant leurs vêtements et les zones ouvertes du corps avec eux chaque fois que vous allez dans la nature. La chose la plus importante est d'examiner périodiquement soigneusement vous-même et vos proches pour la présence de tiques sur le corps.

Si la tique est toujours collée, elle doit être retirée de la peau et doit être retirée aussi rapidement que possible et très soigneusement.de sorte que la tête du parasite ou sa trompe ne reste pas dans la plaie. Plus l'acarien Borrelia aspire le sang longtemps, plus le risque d'infection est élevé.

Après avoir retiré le parasite du corps, la plaie doit être traitée avec un antiseptique (par exemple, une solution alcoolique d’iode, de vert brillant ou de peroxyde d’hydrogène). La tique extraite doit être référée à un centre de diagnostic pour la recherche. Ensuite, les experts demanderont l’algorithme d’action au cas où la tique s’avérerait infectée.

 

Vidéo utile: ce qu'il est important de savoir sur la borréliose à tiques (maladie de Lyme)

 

Que faire en premier quand une morsure de tique